問(wèn):如果生產(chǎn)的前后費用超過(guò)了報銷(xiāo)費用怎么辦?
答:超支時(shí)要與醫院簽協(xié)議超出住院定額標準之外的部分,按照規定,醫療機構對定額付費項目,除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。
參保職工要求提供另外醫療服務(wù)項目或藥品時(shí),醫療機構要與職工簽訂自費協(xié)議。
非京戶(hù)生育費用走醫保非本市戶(hù)口職工的生育待遇可以由醫療保險解決。張處長(cháng)介紹,實(shí)施計劃生育手術(shù)的醫療費用,由基本醫保基金按規定支付,沒(méi)有參加基本醫保的,由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國家有關(guān)規定執行,產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規定》有關(guān)產(chǎn)假工資的規定執行。
生育險最高可報銷(xiāo)4000元生育險和醫保報銷(xiāo)底限不同由于生育險只有生產(chǎn)的在職女職工受益,所以有很多不符合條件的人要靠醫療保險報生育的費用。
因此,生育險的診療項目和藥品名錄是和醫療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達到1900元,而且還有檢查費用的報銷(xiāo),生育險的最高金額為4000元;而醫療保險的起付線(xiàn)是3000元,最高支付封頂線(xiàn)是7萬(wàn)元。
醫療費用待遇,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
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